Спермограмма: исследуемые показатели, выявление инфекций и заболеваний

При лечении бесплодия мужчины сталкиваются со сдачей такого анализа, как спермограмма. Следует знать, что это обязательный анализ, показывающий количество активных, подвижных сперматозоидов, способных к качественному оплодотворению яйцеклетки. Спермограмма представляет собой тщательное исследование эякулянта с помощью специальных увеличивающих медицинских устройств. Но, важно знать, что даже не найдя каких-либо патологий в спермограмме, бесплодие вполне может быть, равно как и выявление признаков патологии не обязательно говорит о том, что ребёнка нельзя зачать природным путём. Тут нужно оценивать показатели всех исследований вместе взятых, в комплексе.
Попробуем разобраться, каким образом следует готовиться к сдаче спермограммы, чтобы анализ, в конечном счёте, показал верную картину происходящего в мужском организме. Итак, нужно следовать некоторым правилам:
- избегать т половых контактов на протяжении трёх-четырёх дней до сдачи спермограммы. Тут советуют воздерживаться дольше, чем это происходит в вашей реальной жизни. К примеру, если активность сексуальных контактов у вас 3 раза в неделю, то воздержаться можно и пять дней для более верной клинической картины;
- не употреблять алкоголь, не курить, пить меньше кофе – так же за пять-семь дней до. Сюда, естественно, следует отнести и употребление наркотиков, и различных лекарственных средств (тут лучше проконсультироваться с доктором);
- исключить сильно воздействие тепла на организм за 4-5 дней до сдачи спермограммы. Тут речь идёт о соляриях, саунах, горячих ваннах, банях;
- снизить к максимуму физические нагрузки.
При проведении повторных анализов, лучше обратиться в эту же лабораторию с соблюдением тех же правил, описанных выше.
Каким образом получают спермодозы.
Дозы спермы для предполагаемого донорства генетического материала получают путём мастурбации. И на анализ отправляется сперма, также полученная этим способом. Следует знать, что недопустимо использование спермы из презерватива, а также при прерывании полового акта. Сперматозоиды отправляются на исследование не позже трёх часов после семяизвержения. Если время затянулось, то спермограмма не даст точные показатели, поэтому процесс получения спермы лучше проводить непосредственно в лаборатории, куда она будет сдана на анализ.
Как происходит первичная оценка генетического материала.
В первую очередь, осматривается контейнер со спермодозой. После часть эякулянта наносится на специальное стекло и проверяется под микроскопом.
Техника оценивания результата и требования к сдаваемой сперме.
При сдаче биологического материала на спермограмму, объём дозы должен быть не менее трёх-пяти миллиграмм. Если не получается одним разом сдать требуемую норму, то это может говорить о проблемах в функционировании половых желёз мужчины, а также о снижении деятельности семявыводящих каналов, пр. Это может также служить показателем низкого уровня в крови половых гормонов или наличием дегенеративных образований в спермогенезе.
Если доза сданной спермы превышает требуемое количество, то это говорит об инфекционных болезнях, влекущих воспалительные процессы в железах, как то везикулит, простатит, пр.
По внешнему цвету эякулят должен быть белым, оттенок может быть – желтоватый или сероватый.
Если при внешнем осмотре сданный генетический материал колеблется в сторону бурого или красного цвета, то это может обозначать наличие крови. Обычно, такое происходит вследствие полученных травм на половые органы. Просачивание крови в биологический материал также возможно при онкологических заболеваниях, хроническом простатите, везикулите. Если цвет спермы насыщенный жёлтый, то это может обозначать чрезмерное употребление в пищу красителей и лекарств. Также это может говорить о различных, запущенных болезнях половых мужских органов, в том числе и об инфекционных.
Кислотность (РН) должна быть с нормированным обозначением 7,2 – 7,8. Выявленное отклонение от этих цифр обозначает воспалительные в половых железах процессы.
Итак, что такое разжижение спермы?
Нормативное разжижение по установленным показателям должно не превышать часа. Если мужчина страдает хроническими заболеваниями половых желёз, будь то везикулит или простатит, разжижение спермы увеличивается по времени. Как правило, более длительное время, которое требуется для процесса разжижения биологического материала, обусловлено ферментной недостаточностью. Такой симптом заметно снижает подвижность и активность сперматозоидов, что влечёт за собой снижение шансов на оплодотворение. Это связано с тем, что мужские половые клетки длительное время находятся в полости влагалища. Исходя из этого, врачи репродуктологи и андрологи связывают процесс разжижение (непосредственно время, затраченное на это) с вероятностью зачатия.
Следующее, на что обращают внимание при исследовании спермограммы – вязкость эякулята.
Чтобы её определить, используют специальные тонкие и стальные медицинские инструменты, по которым исследуемые сперматозоиды должны стечь. Именно по длине слизистой полосы, в сантиметрах определяют степень вязкости эякулянта. Следует знать, что норма составляет до полсантиметра. Если слизистая нить длиннее, то это говорит о воспалительных заболеваниях, обычно хронических – простатите и пр. заболеваниях половых желёз. Подвижность сперматозоидов напрямую связывают с повышением вязкости спермы, так как она, вязкость, замедляет движение «головастиков» во влагалище. Естественно, данный факт автоматически снижает вероятность беременности.
Ещё один учитываемый фактор – количество сперматозоидов в одной спермодозе. Нормативный показатель в данном случае составляет более шестидесяти млн в одном миллиграмме семенной жидкости. В случае более низкого показателя, говорится про нарушение деятельности яичников, и называется олигозооспермией. Как причину тут озвучивают низкий уровень в крови половых гормонов. Здесь можно назвать сбой в работе яичников, различные воспалительные течения болезней, всевозможные иммунные и метаболические нарушения организма в целом. Также в качестве причин можно обозначить токсические влияния, травмы половых органов, нарушение целостности сперматогенного эпителия, пр.
Необходимо знать, что именно этот показатель является чуть ли не главным при определении мужского бесплодия, так как зачатие происходит только при нужной концентрированности активных «головастиков» в конкретный момент.
Наряду с низким количеством попадающих в полость матки сперматозоидов, бывают случаи и повышения количества «головастиков» - полизооспермия (более ста двадцати миллионов штук в одном миллиграмме эякулята). Как вы понимаете, это тоже не нормальное состояние, обуславливающее дальнейшее резкое снижение количества сперматозоидов, к ак утверждают некоторые врачи. Мужчинам с такими показателями рекомендуется наблюдаться у андрологов, но, как ни странно, вероятность зачатие такое превышение нормы не снижает.
Врачи разделяют четыре группы подвижности сперматозоидов:
- гр. «А» - супер подвижные, движутся по прямой линии;
- гр. «В» - слабо подвижные, двигаются также по прямой линии;
- гр. «С» - сперматозоиды двигаются крайне мало, носят колебательную амплитуду, движутся не ровно;
- гр. «D» - к последней группе относятся сперматозоиды, которые априори не могут произвести оплодотворение, так как являются неподвижными.
Вялость двигательной способности спермы называют астенозооспермией, а причинами принято считать иммунные и инфекционно-воспалительные заболевания, употребление спиртных напитков, наркотических препаратов, лекарственных средств, вмешательства в организм – операционным, хирургическим путём, чрезмерное воздействие тепла на пах и яички, пр. заболевания.
Сперматозоиды: морфология и нормативные показатели полноценности.
По внешнему строению, на первый взгляд, сперматозоиды между собой могут разниться, но, им свойственна схожесть по структурным показателям и анатомии. Необходимое количество сперматозоидов, соответствующих по нормативным показателям, анатомии и морфологии, должно составлять более двадцати процентов от общего числа. Если спермограмма показала отклонения, то это говорит о различных патологиях. Следует знать, что морфологическое несоответствие является признаком неспособности сперматозоидов оплодотворить женщину. Исходя из всего этому, приходим к выводу, что выше озвученные сперматозоиды напрямую связаны с фертильностью. А сниженное количество нормальных сперматозоидов по форме принято называть тератозооспермией.
Факторы, значительно влияющие на сперматогенез:
- экологическая среда, в которой родился и вырос человек;
- качество питания;
- радиационный фон;
- анатомическое строение яичников, их возможность к правильному функционированию;
- общее гормональное состояние организма;
- наличие или отсутствие аутоиммунного или воспалительных поражений тканевой оболочки яичников, пр.
Если у вас возникает наивный вопрос «может ли неживой сперматозоид оплодотворить», то тут спешим развеять все сомнения – мёртвый «головастик» априори не способен к зачатию ребёнка. Что касается нормативного количества живых сперматозоидов, то оно должно составлять больше 50-ти процентов от общего количества.
Если выше озвученная норма живых «головастиков» снижена, то это говорит о поражении яичек. Сюда относят химическое, тепловое, токсическое, инфекционное и радиационное воздействие. Всё это обуславливает неправильное анатомическое строение сперматозоидов, которое несовместимо с нормальной жизнедеятельностью, а отсюда - снижению функциональности половых клеток, а, порой, и их смерть.
К определителю качественности эякулята относят сперматогенез, располагающийся в семенном канале, а именно – в эпителии яичек. Нормативный показатель - до двух процентов. Превышение клеточного количества сперматогенеза – это наличие воспалительных заболеваний непосредственно в придаточной зоне яичек и в них самих. Всё это может стать причиной мужского бесплодия.
Ещё одним важным фактором является агглютинация, которая представляет собой свойство склеиваться между собой сперматозоидов. Такое агглютинированное склеивание возникает при различных поражениях мужской половой системы - иммунных и инфекционных. Из-за этого сперматозоиды теряют свои двигательные свойства, а, следовательно, и возможность осуществить оплодотворение. Норма при агглютинации как медицинский показатель отсутствует.
Следующий показатель – агрегация.
Другими словами, этот термин обозначает формирование и скопление склеенных сперматозоидов. Выявленный подобный симптом лабораторным путём говорит заболеваемости половых желёз, как о воспалительном, так и об инфекционном. Описанное отклонение сопровождается следующей симптоматикой: усиленная вязкость и увеличения времени, требуемого на разжижение эякулята. Тут как же нормативный показатель отсутствует. Тут следует заметить, что при ярко выраженной агрегации, бесплодие – вполне прогнозируемая причина.
Итак, рассмотрим ещё один показатель – уровень лейкоцитов в биологическом материале.
Лейкоциты представляют собой кровяные клетки, присутствующие в определённом, нормированном количестве, в сперме.
Если уровень лейкоцитов завышенный, становится очевидным тот факт, что в семявыводящих каналах существуют процессы, связанные с воспалением и инфекционным состоянием половой системы мужчины. Следует понимать, что присутствие лейкоцитных клеток в принципе не влияет на возможность зачатия, но этот факт явно говорит об опасных процессах, уже происходящих в организме мужчины.
Следующий показатель, который рассматривается при сдаче анализа – эритроциты, представляющие собой кровяные тельца. Если у мужчины были травмы, острые инфекции, опухоли, исследование эякулянта покажет наличие эритроцитов. Опять же, как и в случаях с лейкоцитами, наличие эритроцитов не говорит о невозможности зачатия, но это свидетельствует о различных нарушениях, которые сами предоставляют определённую опасность для здоровья (к примеру, заболевания семявыводящих каналов).
Немного поговорим про амилоидные тельца, которые представляют собой белковые гранулы, наличествующие в железе, называемой предстательной. Именно сниженная деятельность этой железы напрямую связана с отсутствием амилоидных телец. Болезнь простаты тоже можно связать с этими тельцами, вернее с их отсутствием.
Непосредственно на процесс оплодотворения амилоидные клетки не оказывают влияния.
Далее рассмотрим, что такое лецитиновые зёрна. Так как они синтезируются в предстательной железе, то их отсутствие связывают со сниженной активностью выше озвученной железы. Непосредственно на саму возможность зачатия лецитиновые зёрна не влияют.
И последний показатель – слизь. Если количество слизи в эякулянте завышено, то это говорит о наличие опасных воспалительных процессов в мужской половой системе.

Помогите бесплодным семьям

Если вы молоды, здоровы и Вами движет благая идея - хотите передать свои гены человечеству, зарегистрируйтесь у нас на сайте и помогите бесплодным семьям  стать родителями.

 

Стать донором